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第89章 隐形的脑子第(1/2)页
下午一点三十分。

    协和重症先锋实验室,外围机房。

    林述坐在靠墙的电脑前。屏幕荧光打在他眼底的红血丝上。

    桌面上,那份1号床的电子病历已经被他翻到了底。他面前放着半张草稿纸,圆珠笔尖在纸面上重重地划过。

    “特异性口面部咀嚼抽搐。”

    林述在第一行写下这几个字,打了个勾。这是上午他在隔离仓外,亲眼目睹的神经元异常放电体征。

    “游离微量元素离子持续性低值。0.1%临界消耗。”

    这是第二行。笔尖在“消耗”两个字上画了个圈。

    两个症状,一条逻辑线。

    不是外来病毒感染,不是败血症。这是患者体内的免疫系统,在剿杀某个“神经组织靶点”时,产生的大量抗原抗体复合物,消耗掉了游离离子。

    而那些杀红了眼的自身抗体,顺着血液冲破血脑屏障,对颅骨里那颗真正的大脑,展开了无差别的交叉火力毁灭。

    抗N-甲基-D-天冬氨酸受体自身免疫性脑炎。

    林述的圆珠笔在纸面上顿住。

    如果逻辑成立,那个刺激免疫系统发疯的“神经组织靶点”——也就是系统提示的【第二个脑子】。一定藏在这具22岁击剑运动员的身体里。

    那只能是一个发育不全、内部含有神经胚层分化细胞的,畸胎瘤。

    林述抬起头,目光越过磨砂玻璃隔断,看向大办公区。

    宋凛正和几个博士生在看1号床重扫的一套全身PET-CT。

    千万级的设备,放射科主任亲自切的一毫米薄层,这几天他们看了无数遍。

    没有肿瘤实体。没有异常代谢发光点。

    林述低下头,视线回到草稿纸上。

    笔尖落在纸面,写下第三行:“为什么PET-CT瞎了?”

    林述的大脑中,【内科·中级】融合着解剖学常识,开始疯狂排查这件顶级医疗设备的物理盲区。

    PET-CT抓取肿瘤,靠的是肿瘤细胞恶性增殖、大量吞噬葡萄糖发出的高亮代谢光。

    如果,那个刺激免疫系统的畸胎瘤,正处于极低代谢的“休眠期”呢?

    它不吃糖,它只在极其缓慢地分泌致命的神经抗体。

    这样在PET-CT的眼里,它就是一块暗色的背景板。

    “那核磁共振(MRI)呢?”他在纸上写下第四行。

    MRI靠水分子里的氢质子成像。如果这个休眠期的微型畸胎瘤,含水量极低,里面只长出了高度钙化的牙齿骨骼残片和致密的神经毛发……

    在MRI那一片充满脏器体液的灰白切片海里,它就是一团和周围筋膜糊在一起的死结。

    林述手里的水性笔“啪”地一声合上笔帽。

    高精尖的分子级影像学设备,在这个含有骨骼且不吃糖的“死肉瘤”面前,全军覆没。

    要想撕下这件隐形外衣。

    只能用最原始、最物理的手段。

    用无法穿透骨骼超高密度的声波,去撞出一道黑色的影子。

    高频超声(B超)。

    林述抓起草稿纸,站起身,推开了大办公区的玻璃门。

    ……

    办公区内,咖啡机的萃取声刚落。

    宋凛捏着眉心,看着平板上1号床又一次报警的血肌酐数值。

    林述径直走到长桌首位。

    “宋主任。”林述没绕弯子,“我有一个猜想。1号床不是不明原因的多脏器衰竭。是抗NMDAR自身免疫性脑炎。源头是一个处于极低代谢休眠期的隐性畸胎瘤。”

    宋凛放下揉眉心的手。

    那双深邃的眼睛抬起来,看着站在桌前的便服规培生。

    周围几个正在写报告的博士生,敲击键盘的手同时停住了。

    “这几天,我们科室全员,加上整个协和放射科的教授,把他的全脑和体腔切到了1毫米薄层。”

    宋凛的声音没有起伏,冷得像冰室里的空气。

    “连个米粒大的阴影都没看到。你说他长了会分泌神经抗体的畸胎瘤?”

    “休眠期的微小畸胎瘤不摄取造影剂葡萄糖,PET-CT抓不到高亮。”林述迎着那道目光,抛出推演,“如果内部高度钙化且含水量极低,核磁的成像同样会把它和周围组织


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