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第174章 不是判决书第(2/2)页
"出血线我继续盯。"

    他停了一下。

    "诊断不写死。"

    又补了一句。

    "肝素也不回去。"

    CSICU主责医生在病历诊断栏里把"待排HIT"改成"临床高度疑似HIT,PF4抗体检测阳性,功能实验待复核"。

    只改这一行。

    没有写"确诊"。

    林述站在旁边,没有碰键盘。

    唐微还没挂电话。

    她问:"家属知道结果了吗?"

    主责医生说:"还没有。"

    唐微说:"告知的时候别把阳性说成最后结论,也别说成没意义。"

    她那边传来一声仪器提示音。

    "我这边还有样本。功能实验有进展再通知。"

    林述说:"辛苦。"

    唐微没有接客套,只说:"别让临床动作把时间线搅乱。"

    电话挂断。

    沈苒在透析机旁抬了一下眼。

    "结果回来,滤器也不会自己安全。"

    她看着屏幕。

    "滤器压力没突升,透析回路里的抗凝指标还在目标范围。机器这边继续看。"

    CSICU主责医生应了一声。

    "人这边也继续看。"

    许南枝被叫进谈话区时,手里还是那个透明文件袋。

    文件袋边缘已经磨出白痕,最前面夹着刚才关于血小板十九的谈话记录。她站在桌边,没有先坐下。

    "医生,刚才是不是说阳性?"

    她问得很轻。

    CSICU主责医生把椅子拉开。

    "你先坐。"

    许南枝没有坐。

    "阳性是不是就确定了?"

    心外总住看了林述一眼,然后先开口。

    "还不能说最终确定。"

    许南枝的手指压在文件袋上。

    "那阳性是什么意思?"

    林述说:"是一块重要证据。"

    许南枝看着他。

    "不是最后一句判决。"

    她像是没听懂,又像是听懂了一部分。

    "是不是肝素害的?"

    这个问题把谈话区里的几个人都按住了。

    心外总住没有回避。

    "他这种主动脉大手术,术中必须用药防止血液在体外凝固。很多时候不用肝素,手术本身就不安全。"

    许南枝的指尖收紧。

    "所以手术里用了?"

    "用了。"心外总住说,"这是这类手术必须面对的环节。"

    许南枝看向林述。

    "那现在这个阳性……"

    林述接住她没说完的话。

    "现在的问题,不是当时该不该用。"

    他说得很慢,字很短。

    "是术后身体出现疑似反应以后,不能继续按原来的方式用肝素。"

    许南枝低头看文件袋。

    里面一页一页纸压在一起,有手术知情书,有缴费单,有谈话记录。她翻到最新那张,手指停在"阳性"两个字旁边。

    "那以后是不是不能碰肝素?"

    CSICU主责医生说:"在复核前,先按禁用肝素相关制剂对待。"

    林述补了一句。

    "以后住院、手术、透析、置管,都要先说。"

    许南枝抬头。

    "跟谁说?"

    "接诊医生。"林述说,"护士。麻醉。透析室。任何要给他用药、冲管的人。"

    许南枝把那张记录夹到文件袋最前面。

    她没有再问是不是手术没做好。

    她问:"你们会写在第一页吗?"

    CSICU主责医生点头。

    "今天先写进病历首页。等后续复核结果回来,再补充。"

    许南枝这才坐下。

    椅子腿在地面上擦出很轻的一声。

    床旁,护士已经按时间准备复查右足。

    高铮仍在镇静。

    黄色安全帽钥匙扣贴着床栏,随着管路轻轻碰了一下,划痕在灯下闪出一小截暗线。

    护士把血流探头涂上耦合剂,贴到右足背。

    ——她在听动脉搏动。有血流就有声音,没有血流就只剩沙声。

    沙——

    她停住。

    换了一个角度。

    还是沙声。

    护士眉心压了下去,把探头往外侧挪了半厘米。

    沙——沙——

    空的。

    张明辉的笔停在纸面上,没有立刻写。

    林述走过去。

    "再听胫后。"

    护士把探头移到脚踝内侧。

    这一次,有声音。

    沉,弱,但还在。

    沙沙——

    停。

    沙沙——

    护士抬头。

    "胫后还在。"

    她看了一眼足背。

    "足背没有信号了。"

    ——两条动脉,一条已经听不到。右脚的血供正在一根一根地断。

    心外总住已经站到了床边。

    CSICU主责医生合上谈话记录夹,快步回来。

    林述看了一眼墙上的时间。

    距离上一次复查,不到一小时。

    他没有碰医嘱终端,也没有越过CSICU主责的位置。

    只说了一句。

    "按外科会诊流程,叫楚锋。"



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