第189章 不是氧第(2/2)页
血氧满，但人看着不对。

    现在不是看着不对。

    是所有证据都已经指向同一个方向。

    不是氧。

    是气。

    程弋眼皮又往下落。

    蒋砚弯腰。

    “程弋，看我。”

    他努力睁眼。

    “再坚持半分钟。”

    麻醉医生说：“开始。”

    面罩重新扣紧。

    预氧合。

    药物推进。

    程弋的手指在阮宁掌心里动了一下，然后慢慢松开。

    阮宁没有缩手。

    直到护士轻声提醒，她才退到床侧，让出位置。

    插管过程不长。

    但每一秒都很硬。

    喉镜进入，吸引短促响了一声。

    麻醉医生低声报：

    “看见声门。”

    导管送入。

    气囊充起。

    呼吸机接上。

    胸廓第一次被机器完整送起来。

    然后落下。

    监护仪上，SpO?还是100%。

    可这一次，旁边多了一条新的波形。

    EtCO?波形跳出来。

    数值很高。

    林述盯着那条波形。

    不是绿得漂亮的氧饱和。

    而是终于被呼出去的二氧化碳。

    一口。

    又一口。

    波形高而钝。

    但它在走。

    宋凛问：“双肺？”

    麻醉医生听诊确认。

    “位置可以。”

    护士固定导管。

    阮宁站在床尾，手里还握着那部手机。

    屏幕又亮了。

    团队群里，已经有人回复。

    她看了一眼，没有立刻回。

    白翊把急诊资料交给MICU护士。

    “人交给你们。”

    宋凛点头。

    “接。”

    蒋砚在床旁补医嘱方向。

    “按重症肌无力危象处理。先抽抗体，通知神经电生理后续评估。免疫治疗路径我来协调。”

    她看向宋凛。

    “气道已经保住，后面看通气和感染诱因。”

    宋凛说：“先把CO?降下来。”

    呼吸机参数调整后，程弋的胸廓起伏终于不再像刚才那样浅。

    他闭着眼。

    没有声音。

    也不能说话。

    但气终于开始出去。

    半小时后，复查血气回来。

    PaCO?还高。

    但往下走了。

    pH没有继续掉。

    SpO?仍然满格。

    林述看着那张新的血气单，才松开一直压在治疗台边缘的手。

    视野边缘，那行词条亮起来。

    【病例词条：出不去】

    【完成度：已完成】

    【病案成果：识别氧饱和正常掩盖下的神经肌肉性通气衰竭；通过单次呼气计数、眼睑疲劳、吞咽呛咳、鼻音加重和动脉血气确认二氧化碳潴留；阻止以“血氧满格”为依据延误气道保护；推动MICU收治、早期插管及神经内科重症肌无力危象处理路径。】

    【奖励结算：】

    【重症系统+1】

    【当前进度：中级0/10 → 1/10】

    提示淡下去。

    阮宁走到床边。

    程弋已经被镇静，眼皮不再挣扎着往上抬。

    她看着呼吸机屏幕。

    “他现在……是在呼吸吗？”

    林述说：“机器在帮他呼吸。”

    阮宁低声问：“那他自己呢？”

    “他自己还在。”林述说，“只是现在需要省力。”

    阮宁点了一下头。

    过了很久，她才把手机放进口袋。

    “路演我去。”

    没人接这句话。

    也不需要接。

    病床旁，呼吸机规律地送气。

    监护仪上，SpO?仍然是100%。

    那个数字没有错。

    只是它从来没有说完整。

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