返回第105章 体格检查  徒手缝合大出血,你叫他实习医生?首页

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第105章 体格检查第(1/2)页
陈越没有立刻打开。

    他先把病人送出手术间。

    再跟顾承洲核对术后固定、抗感染、镇痛、康复预约和复诊时间。

    顾承洲看了他一眼。

    “你还撑得住?”

    陈越说。

    “撑得住。”

    顾承洲直接说。

    “撑得住也回去休息,明天查房要看这几台术后情况。”

    陈越点头。

    “好。”

    此刻邵峰听见“回去休息”四个字,像是终于得到了释放。

    他站起来时腿有点不听使唤,罗启扶了他一把。

    “邵医生,二助位置不好抢吧?”

    邵峰看着他。

    “你明天也会知道。”

    罗启苦笑。

    “今天已经知道一半了。”

    几个人换完衣服往外走。

    护士站的两个护士正好看见。

    小护士低声说。

    “陈医生出来了。”

    另一个护士看了看他。

    “他怎么还有精神?”

    小护士小声接。

    “所以我说他持久嘛……”

    话没说完,她自己先闭嘴了。

    旁边护士看她一眼。

    “又来了。”

    陈越没有听清她们说什么,只点头打了个招呼。

    小护士赶紧低头。

    顾承洲走在后面,手里还拿着几份记录。

    “陈越,今晚不要再开训练。”

    邵峰本来还想提一句复盘,听见这话马上把嘴闭上。

    陈越说。

    “我回去整理手术要点。”

    顾承洲停住。

    “整理可以,别超过半小时。”

    陈越点头。

    “明白。”

    回住处后,陈越洗完手,坐到床边打开系统面板。

    济世值仍旧是400。

    宝箱显示中级宝箱3个,初级宝箱1个。

    大师级Tang法缝合进度提升明显。

    大师级外科缝合术和急诊判断经验也涨了一截。

    陈越犹豫了一下。

    他没有全开。

    只选择开启一个中级宝箱。

    【中级宝箱开启成功。】

    【恭喜宿主,获得体格检查,专家级。】

    陈越有些意外。

    他还以为又会是精力恢复药剂,或者某种外科操作技能。

    紧接着,大量关于体格检查的内容涌入脑海。

    视、触、叩、听、嗅。

    一般状态、生命体征、皮肤黏膜、浅表淋巴结、头颈部、胸部、腹部、脊柱四肢、神经系统。

    这些东西并不炫,甚至很多实习医生都会学。

    但是专家级体格检查不同。

    它不是背书。

    而是知道什么时候该查哪里,怎么查才有意义,什么结果能和病史连起来。

    陈越闭上眼睛。

    他忽然明白这个奖励的价值。

    在急诊里,检查设备很重要,但是医生的手和耳朵也很重要。

    很多病人进来时,第一时间未必能做CT、彩超、化验。

    体格检查就是第一道筛子。

    陈越低头看自己的手,开始忍不住试起来。

    他摸了摸口腔内侧,系统立刻给出判断。

    无明显口腔溃疡。

    他摸鼻翼和鼻腔周围。

    无明显鼻炎体征。

    他按了按颈部浅表淋巴结区域。

    未触及明显肿大。

    又按压腹部九区,感受肌紧张、压痛和反跳痛的区别。

    虽然这是在自己身上练,但是陈越很快知道,真正提升经验还得在临床。

    第二天查房,是最好的机会。

    他把面板关掉,躺下。

    虽然今天做了很多台手术,但是他脑子里最清楚的不是完成任务,而是体格检查四个字。

    很多时候,救人不是靠最惊险的一刀。

    而是靠最开始那一下没有漏掉。

    第二天早上,陈越到急诊外科留观区时,比排班时间早了半小时。

    虽然昨晚结束很晚,但是他醒得很准。

    手术后的病人需要早查。

    Tang法修复不是做完就万事大吉。

    术后血运、疼痛、肿胀、敷料渗血、固定角度、指端感觉变化,全都要看。

    陈越先从昨天第一台三指损伤病人开始。

    患者右手固定在保护位。

    指端颜色尚可,毛细血管再充盈正常。

    敷料外层有少量渗血,没有继续扩大。

    陈越没有让患者主动屈伸。

    他只检查疼痛评分、麻木情况和固定松紧。


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